先天性小耳畸形主要表现为耳廓的缺损,仅残留畸形的软骨及耳垂,没有外耳道,CT检查可以发现中耳和内耳发育不良,同时患侧的听觉功能障碍,这种先天性畸形在六千个出生的新生儿中会有一个,也是面部比较常见的一种畸形,发生率无性别差异。
通常情况耳朵再造要分两期完成。
第一期是把一个由硅橡胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水,扩张局部的皮肤,为再造耳朵预制出足够的皮肤,一般三个月后皮肤扩张完成。
第二期手术是造出真正的耳朵,这期手术的关键是耳支架的选择,目前更多是选择自身的肋软骨雕刻成与对侧健康耳一样的耳软骨支架,然后置入扩张的皮肤下,完成耳朵的再造。
也有将高密度聚乙烯人工耳朵支架置入扩张的皮下来完成耳朵的再造。
两种材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身软骨的优点是没有排斥反应,手术可靠性高,但毕竟对其他部位有损伤,虽然这种损伤不会造成远期的影响。
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