额部悬吊除皱术是解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术。在做额部悬吊除皱术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下,用特制的平板分离器于此层向前分离,直达 眉上部及鼻根部,额部悬吊除皱再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血,沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离,直至鼻根部,解决 鼻根部皱纹(川字纹)问题。
额部悬吊除皱的操作过程非常简单,一般都是选择绕耳环形法来进行手术,首先额部悬吊除皱要先行耳前皮下剥离,超过腮腺前缘,用筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm,鉴于传统解剖概念上SMAS和面神经的关系,面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层。
若SMAS剥离超过腮腺前缘,非常容易损伤面神经,所以面中部的SMAS不能做广泛彻底的游离,不过主要还是在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。额部 悬吊除皱面部深层血管分支必须穿过SMAS层,才能支配表面皮肤及皮下组织,尽管有自身血液供应网,但在广泛剥离后,皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减 少,因此,在额部悬吊除皱的缝合时,应注意皮瓣和SMAS瓣的张力,以免形成血运障碍,导致皮瓣坏死及切口延期愈合。
额部悬吊除皱是最常规的悬吊术,约占筋膜悬吊术中的90%以上,额部悬吊除皱的疼痛小,术后面部不肿胀,不影响正常的工作和学习,面部上提效果好,临床10年观察,手术效果能保持6~10年。
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